分娩时子宫钝了怎么办

内膜体部或内膜下段在哺乳期或分娩期起因撕裂称为内膜撕裂(rupture of uterus)。多起因在分娩期，与高血压分娩、不适当流产手拳法、滥用宫缩剂、怀孕内膜脏器和内膜手拳法瘢痕愈合过多等各种因素有关，个别起因在晚期怀孕。内膜撕裂为外科最严重并发症之一，常引起母儿失踪。其比率为假定一个海地区外科低质量标准之一。近些年现状随着外科工不作者的使用量和低质量的提高，各地区妇幼卫生三级保健网的建立和逐步健全，其比率已显著上升。

发现先兆内膜撕裂，需立即采取有效控制措施抑制内膜松弛，如给全麻、肌肉注射度冷丁100mg等，以大大降低内膜撕裂的进程。比较好能立即行剖宫产拳法，拳法当中请注意检查内膜否有数撕裂。

内膜撕裂胎儿未娩出者，即使女婴也不理应经先娩出胎儿，这会使穿孔扩大，增加肿胀，促使细菌感染传播，理应迅速剖腹取出女婴，视病人情况下、裂伤部位情况、细菌感染程度和病人否有数孩子等综合考量，若内膜穿孔较易缝合、细菌感染不严重、病人情况下欠佳时，可不作穿孔修补缝合，有孩子者不育输卵管，无孩子者保留其受孕功能。否则可行内膜全切除或次全切除。内膜下段撕裂者，理应请注意检查小肠、输尿管、宫颈及，都只损伤，理应及时修补。

内膜撕裂多伴有严重的肿胀及存在细菌感染，拳法前理应输血、外科手拳法，给予乳酸磷，致力进行抗休克治疗，拳法当中、拳法后理应用较多剂量广谱抗生素控制细菌感染。