Neurology：高血压术后效果好不好得看手术位置怎么样

开刀外科手术可以治愈脑部中风（TLE）。尽管如此，30%至40%的TLE病患者在开刀后仍会境遇中风猝死，并失去自觉。开刀效果不佳的原因是简单的，许多研究成果核查了不太可能与中风猝死自由人涉及的术此前外科主因。MRI显示单侧海马乳腺癌病患者的结节病一直不错。与不错结节病涉及的其他主因以外中风周期较短、开刀时年龄较轻、热性惊厥通史、单侧和相似的猝死间期中风样感应。尽管如此，即使将这些预测主因相结合起来，也只能一小解释术后结果，许多有望获得最佳结果的病患者术后仍会出现中风猝死。

Ezequiel Gleichgerrcht等在Neurology刊物刊出研究成果文章，研究成果深入研究了不同灰白质结构上的开刀损害与不错术后中风猝死一集彼此间的关系。

该研究成果纳入三个中风教育中心的MRSA脑部中风（TLE）病患者。采用基于体素和基于通到组的映射法则来确定不错结果与开刀诱发的脑部病变彼此间的关联。对多个混杂主因透过深入研究，以外全都开刀切除/消融表面积、海马表面积、开刀侧和病患者外科手术胸部。

该队列以外113名TLE病患者[54名男性；16.5（SD=11.9）岁猝死，54.9%**子]，随访时无致残性猝死（Engel 1级）的病患者九成61.1%。

TLE术后中风猝死自由人度与以下主因有关：

1）针对海马、颅内梨状大脑复合体和内口部大脑的开刀损害；

2）钩束、此前连合和白塔内的白质束缺陷所致颞、皮层和向外区里接地；

3）皮层（额上回和额中回、鳞额区里）和脑部（上极和中极）的功能性接地。

更好的术后中风猝死自由人度与开刀损害整个脑部的特定结构上和通到有关。这些找到揭示了TLE中致痫网络服务的关键区里别于，并为未来开刀干预的加以改进缺少了有希望的从新证据。

译文中有

Association Between Anatomical Location of Surgically Induced Lesions and Postoperative Seizure Outcome in Temporal Lobe Epilepsy. Neurology Oct 2021, 10.1212/WNL.0000000000013033; DOI: 10.1212/WNL.0000000000013033