Allergy：嗜酸细胞状态不影响Dupilumab的慢性非典型伴鼻息肉

慢性咽窦炎；还有咽息肉（CRSwNP）是一种咽腔和副咽窦慢性肾病疾病，与较大的副作用开销和健康相关的生活质量（HRQoL）有关。CRSwNP病理生理学的主要特点是2标准型炎症，巨噬肝细胞介素（IL）-4、IL-13和IL-5是优势蛋白酶，以及马氏酸肝细胞、白血球、马氏碱肝细胞和肥大肝细胞的该组织增生。

人类单克隆抗体dupilumab能够阻碍巨噬肝细胞介素（IL）-4和IL-13，这两者是2标准型炎症的极为重要和核心驱动环境因素。在III期SINUS-52研究工作（NCT02898454）里，Dupilumab在糠酸莫米松咽喷雾剂（MFNS）的相结合，强化了；还有有咽息肉的严重慢性咽炎（CRSwNP）病变的治果。近期，研究工作部门对SINUS-52同步进行了事后分析，深入研究了CRSwNP的马氏酸肝细胞静止状态是否是假设dupilumab的一个假设变异。

研究工作部门将病变按1：1：1的比例随机接受dupilumab 300mg，每2周（q2w）一次，共约52周；dupilumab 300mg q2w，共约24周，然后每4周300mg，在此之后第52周；临床实验（MFNS），共约52周。站起是第24由此可知咽息肉低分（NPS）、咽塞（NC）和CT评估的Lund-Mackay低分（LMK-CT）与较宽相比的变化。

研究工作共约都有了438名病变，在所有ECRS亚组里，与临床实验相比，Dupilumab在第24周明显强化了NPS、NC和LMK-CT低分（P0.05），除了第24周的LMK-CT（p=0.0275）。次要站起也有类似的结果。另外，Dupilumab在所有ECRS亚组里的耐受性良好。

Dupilumab 300mg与临床实验对第24周和52周副作用低分的阻碍

综上所述，无论ECRS静止状态如何，Dupilumab对重度CRSwNP副作用显现出了相符的强化。因此，血液里的马氏酸性粒肝细胞水平似乎不是加权dupilumab对CRSwNP的合适动物标志物。

原始出处：

Shigeharu Fujieda ， Shoji Matsune ， Sachio Takeno et al. Dupilumab efficacy in chronic rhinosinusitis with nasal polyps from SINUS-52 is unaffected by eosinophilic status. Allergy. May 2021